Zona Quilmes-Berazategui-Florencio Varela- Herpes Zoster-Tratamiento médico del dolor- en Florencio Varela
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Herpes zóster oftálmico. La erupción cutánea junto al dolor normalmente persiste de 3 a 5 semanas. Muchos pacientes desarrollan una condición dolorosa crónica, denominada neuralgia posherpética, difícil de tratar, que persiste cuando ha desaparecido el rash. Ésta es más frecuente en mayores de 60 años y puede llegar a incapacitar al paciente dada su severidad. Suele remitir tras varios meses, aunque la duración también está condicionada por la edad. La parálisis motora se produce cuando el virus se extiende a las zonas contiguas del ganglio nervioso infectado y afecta a los músculos cercanos al dermatoma implicado. En casi todos los casos se produce una recuperación total de la función. Una complicación potencialmente grave, pero infrecuente, es la insuficiencia respiratoria por parálisis diafragmática, en caso de afectación del nervio vago o X par craneal. Otras complicaciones neurológicas que pueden acompañar al herpes zóster incluyen meningoencefalitis, mielitis transversa y polineuropatías.7 En el caso del herpes zóster en la cara, se pueden producir complicaciones tales como parálisis facial, habitualmente de la zona temporal y disminución de la audición o encefalitis en el llamado síndrome de Ramsay-Hunt, cuando están implicados el nervio facial y el nervio vestibulococlear. El zóster oftálmico requiere atención oftalmológica urgente, ya que deriva en complicaciones oculares en el 20-70% de los pacientes, tales como conjuntivitis mucopurulenta, epiescleritis, queratitis, glaucoma secundario y uveítis anterior. Pueden existir parálisis de los pares craneales III, IV y VI, provocando problemas en el movimiento ocular. El zóster oftálmico es la causa principal de la necrosis aguda de la retina, una patología que puede provocar ceguera.49 Otra complicación de la afectación del nervio oftálmico es el síndrome de herpes zóster y hemiplejía contralateral tardía, que aparece semanas después de los síntomas cutáneos y cursa con uno o varios infartos cerebrales debido a una angeitis granulomatosa de las arterias cerebrales.7 En individuos inmunodeprimidos puede producirse el herpes zóster generalizado: las lesiones aparecen a distancia del dermatoma afectado al diseminarse el virus por vía hematógena desde el ganglio, el nervio o la piel infectada. El herpes zóster necrótico se produce cuando las ampollas evolucionan a úlceras profundas y necróticas, que puede conllevar sobreinfección bacteriana y una posterior septicemia.50 Tratamientos específicos Terapias alternativas, Inseguridad, fobias. Para la 1° consulta comunicarse Por vía e-mail o dejar mensaje En el celular 1539084484. e-mail (martinezjose6@yahoo.com.ar). Tratamiento contra el dolor crónico Tipos de dolor -dolor agudo: puede ser leve, Moderado o intenso. De aparición rápida y Corta duración. -dolor crónico: también leve, moderado o intenso. Puede ser constante o no. -dolor súbito, repentino o incidental. Repentino y breve. Puede aparecer sin motivo aparente o debido a algún movimiento puntual. Cuando el tratamiento del dolor no es efectivo usted se Sentirá: -cansado -deprimido -enojado -preocupado -solo -estresado Cuando el tratamiento del Dolor es adecuado usted Podrá: -dormir mejor -disfrutar el tiempo con sus Seres queridos -mejorar el apetito -disfrutar su intimidad sexual -evitar la depresión Para la 1° consulta comunicarse Por vía e-mail o Dejar mensaje En el celular 1539084484. e-mail (martinezjose6@yahoo.com.ar).